Đau lưng phía sau phổi, vì sao?

Đau lưng phía sau phổi là tình trạng khiến nhiều người lo lắng vì dễ nhầm với các bệnh lý về phổi, cột sống hoặc cơ xương khớp. Cơn đau có thể âm ỉ, nhói khi hít thở sâu hoặc lan sang vai, ngực tùy nguyên nhân gây ra. Việc nhận biết sớm dấu hiệu bất thường sẽ giúp phát hiện và điều trị kịp thời, tránh ảnh hưởng đến sức khỏe hô hấp và sinh hoạt hằng ngày.

1. Vì sao bị đau lưng phía sau phổi?

Tình trạng đau lưng phía sau phổi là triệu chứng khá thường gặp. Cơn đau có thể âm ỉ kéo dài, đau nhói từng cơn hoặc tăng lên khi ho, hít sâu, vận động. Một số người chỉ đau nhẹ vùng lưng trên, nhưng cũng có trường hợp nhói đau sau lưng vùng phổi kèm khó thở, tức ngực hoặc ho kéo dài.

Trên thực tế, phổi có rất ít thụ thể cảm nhận đau nên cảm giác đau thường xuất phát từ các cấu trúc xung quanh như cơ, xương, cột sống, màng phổi hoặc dây thần kinh liên sườn. Ngoài ra, nhiều bệnh lý tim mạch và nội tạng khác cũng có thể gây đau phía sau lưng vùng phổi.

1.1. Nguyên nhân cơ xương khớp

Đây là nhóm nguyên nhân phổ biến nhất gây đau vùng lưng phía sau phổi.

• Căng cơ, sai tư thế: Ngồi nhiều, cúi gập người, bê vật nặng hoặc ngủ sai tư thế có thể khiến cơ vùng vai lưng bị co cứng và đau. Cơn đau thường âm ỉ, tăng khi vận động hoặc thay đổi tư thế.
• Thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm: Các bệnh lý cột sống ngực như thoái hóa, gai cột sống hay thoát vị đĩa đệm có thể chèn ép dây thần kinh gây đau lan ra sau lưng, vai hoặc ngực. Người bệnh thường kèm tê bì, đau cổ vai gáy hoặc đau tăng khi xoay người.
• Vẹo cột sống, gù lưng: Cột sống cong bất thường làm thay đổi cấu trúc lồng ngực, gây áp lực lên cơ và màng phổi. Một số trường hợp có cảm giác đau lưng phía sau phổi kéo dài và khó hít thở sâu.
• Chấn thương vùng lưng - ngực: Tai nạn, va đập mạnh hoặc gãy xương sườn có thể gây đau dữ dội vùng lưng ngực. Nếu xương sườn tổn thương ảnh hưởng đến màng phổi, người bệnh có thể đau tăng khi hít vào hoặc ho.

1.2. Nguyên nhân do bệnh phổi

Nhiều bệnh lý hô hấp có thể gây đau sau lưng vùng phổi phải khó thở hoặc đau lan sang hai bên lưng.

• Viêm phổi: Viêm phổi khiến nhu mô phổi và màng phổi bị kích thích, gây đau vùng ngực và lưng trên. Người bệnh thường sốt, ho đờm, mệt mỏi và khó thở.
• Viêm màng phổi: Màng phổi bị viêm sẽ gây đau nhói khi hít sâu, ho hoặc thay đổi tư thế. Đây là nguyên nhân điển hình gây nhói đau sau lưng vùng phổi.
• Thuyên tắc phổi: Cục máu đông làm tắc động mạch phổi có thể gây đau ngực dữ dội lan ra sau lưng, khó thở đột ngột, tim đập nhanh. Đây là tình trạng cấp cứu nguy hiểm cần điều trị ngay.
• Tràn khí màng phổi, xẹp phổi: Khi phổi bị xẹp hoặc có khí lọt vào khoang màng phổi, người bệnh thường xuất hiện cơn đau ngực - lưng đột ngột kèm khó thở rõ rệt.
• COPD và khí phế thũng: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính làm phổi tăng thể tích và khó trao đổi khí, gây cảm giác căng tức, đau âm ỉ vùng lưng ngực, đặc biệt khi gắng sức.
• Ung thư phổi: Ung thư phổi có thể gây đau phía sau lưng vùng phổi do khối u chèn ép màng phổi, xương sườn hoặc cột sống. Cơn đau thường kéo dài, ngày càng tăng và kèm ho dai dẳng, sụt cân, ho ra máu hoặc khàn tiếng.

1.3. Nguyên nhân do thần kinh liên sườn

Dây thần kinh liên sườn chạy dọc theo các khoang giữa xương sườn. Khi dây thần kinh này bị kích thích hoặc chèn ép sẽ gây đau lan từ ngực ra sau lưng.

• Đau dây thần kinh liên sườn: Người bệnh thường có cảm giác đau rát, đau nhói theo dải xương sườn, đau tăng khi ho, hắt hơi hoặc xoay người. Nhiều người nhầm lẫn với đau phổi vì vị trí đau nằm sát lồng ngực.
• Zona thần kinh: Virus zona có thể tấn công dây thần kinh liên sườn gây đau bỏng rát vùng ngực - lưng trước khi nổi mụn nước.
• Chèn ép rễ thần kinh cột sống: Thoát vị đĩa đệm hoặc thoái hóa cột sống ngực có thể chèn ép rễ thần kinh, gây đau lan vòng từ cột sống ra phía trước ngực.

1.4. Các nguyên nhân khác

Ngoài cơ xương khớp và bệnh phổi, một số bệnh lý khác cũng có thể gây đau lưng phía sau phổi.

• Bệnh tim mạch: Thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim có thể gây đau ngực lan ra lưng, vai và cánh tay. Nếu xuất hiện đau ngực kèm khó thở, vã mồ hôi hoặc buồn nôn cần cấp cứu ngay.
• Bệnh dạ dày - trào ngược: Trào ngược dạ dày đôi khi gây nóng rát ngực và đau lan ra vùng lưng trên, dễ nhầm với đau phổi.
• Stress, căng thẳng kéo dài: Căng cơ do stress có thể gây đau vùng vai gáy và lưng trên, đặc biệt ở người ngồi nhiều hoặc làm việc văn phòng.

2. Đau lưng phía sau phổi khi nào cần đi khám?

Tình trạng đau lưng hoặc nhói đau sau lưng vùng phổi có thể chỉ là đau cơ thông thường do sai tư thế, ngồi lâu hoặc vận động quá sức. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đây cũng có thể là dấu hiệu liên quan đến bệnh lý ở phổi, cột sống hoặc tim mạch nên người bệnh không nên chủ quan.

Bạn nên đi khám sớm nếu xuất hiện các dấu hiệu sau:

• Cơn đau kéo dài nhiều ngày không giảm hoặc ngày càng nặng hơn;
• Đau phía sau lưng vùng phổi kèm sốt, ho kéo dài, khó thở, tức ngực hoặc ho ra máu;
• Cảm giác đau nhói khi hít sâu, vận động hoặc thay đổi tư thế;
• Đau lan sang vai, ngực hoặc cánh tay;
• Cơ thể mệt mỏi, sụt cân bất thường;
• Đau xuất hiện sau chấn thương hoặc tai nạn;
• Đã nghỉ ngơi, chườm lạnh, điều chỉnh tư thế nhưng tình trạng đau lưng phía sau phổi vẫn không cải thiện.

Trong thời gian chờ thăm khám, người bệnh có thể áp dụng một số biện pháp hỗ trợ giảm đau như:

• Điều chỉnh tư thế ngồi và tư thế ngủ hợp lý để giảm áp lực lên cột sống;
• Hạn chế mang vác nặng hoặc vận động mạnh;
• Không ngồi quá lâu, nên đi lại nhẹ nhàng để thư giãn cơ và khớp;
• Chườm lạnh vùng đau để giảm sưng và giảm khó chịu;
• Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, uống đủ nước để tăng sức đề kháng;
• Phụ nữ nên hạn chế đi giày cao gót để tránh tăng áp lực lên lưng và cột sống.

Nếu bác sĩ nghi ngờ nguyên nhân liên quan đến bệnh lý phổi như: Ung thư phổi, người bệnh có thể được chỉ định khám lâm sàng, chụp X-quang, CT hoặc các xét nghiệm cần thiết để xác định nguyên nhân. Tùy từng trường hợp, phương pháp điều trị có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, liệu pháp miễn dịch hoặc thuốc điều trị nhắm trúng đích.

Tóm lại, đau lưng phía sau phổi có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, từ căng cơ thông thường đến các bệnh lý liên quan đến phổi, cột sống hoặc tim mạch. Vì vậy, người bệnh không nên chủ quan khi cơn đau kéo dài, tái phát nhiều lần hoặc đi kèm các dấu hiệu bất thường như khó thở, ho kéo dài hay sốt. Thăm khám sớm và điều trị đúng nguyên nhân sẽ giúp kiểm soát hiệu quả tình trạng đau lưng phía sau phổi, đồng thời hạn chế những biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống.